RESUMO

Bactérias são importantes causas de diarreia, doença que ainda é uma das principais causas da morbimortalidade em crianças menores de 5 anos, sendo um problema de saúde publica. O objetivo desse trabalho foi determinar a frequência de bactérias enteropatogênicas em casos esporádicos e surtos de diarreia, em amostras de fezes diarreicas de adultos e crianças do Paraná. As bactérias pesquisadas foram Salmonella spp, Shigella spp, Campylobacter spp, Yersinia enterocolitica, Aeromonas spp, Plesiomonas shigelloides, Vibrio spp e estirpes diarreogenicas de Escherichia coli (DEC). Foi utilizada a coprocultura para o isolamento e identificação desses enteropatógenos, exceto para as estirpes de DEC, que foram detectadas empregando a reação em cadeia da polimerase para genes característicos de cada patotipo. Foram analisadas 154 amostras, de todo o Paraná, sendo 69 provenientes do Laboratório Central do Estado do Paraná (LACEN) e 85 do Laboratório Municipal de Curitiba (LMC), coletadas no período de junho de 2012 à junho de 2013. No total 18,2% das amostras foram positivas, sendo o patógeno mais frequente Aeromonas (7,8%). Destas, 3,2% correspondem a A. hydrophila, 2,6% a A. caviae e 1,9% a Aeromonas spp. Salmonella enteritidis foi recuperada de 3,2% das amostras. A triagem para DEC foi positiva em 7,1% das amostras, sendo o patotipo prevalente E. coli atípica (aEPEC), com 5,8% de positividade. E. coli de adesão difusa (DAEC) e E. coli enteroagragativa (EAEC) apresentaram uma frequência de 0,65% cada. Considerando os resultados isoladamente, das amostras do LACEN 21,7% foram positivas, sendo 7,2% para Salmonella enteritidis; A. caviae e aEPEC 4,3% cada, e A. hydrophila e Aeromonas spp 2,9% cada. Nas amostras do LMC 14% foram positivas, sendo aEPEC 6%, A. hydrophila 3,5%, A. caviae, Aeromonas sp, DAEC e EAEC 1,2% cada. Não foram detectados casos de diarreia associados à Shigella spp, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter spp, Vibrio spp, Yersinia enterocolitica, STEC, ETEC, EIEC e DAEC. S. enteritidis foi isolada apenas de amostras do LACEN, o que pode ser explicado pelo fato desse laboratório atender os casos de surto ocorridos no Estado. Os resultados deste trabalho mostram que Salmonella, Aeromonas e as E. coli diarreogênicas são as principais causas de diarreia de origem bacteriana no Paraná. Entretanto Aeromonas e DEC não fazem parte dos patógenos pesquisados na coprocultura dos laboratórios clínicos. Este trabalho mostra dados epidemiológicos importantes sobre diarreia, e a sugestão para que a pesquisa dessas seja incluída na coprocultura de rotina.

Palavras-chave: Diarreia, Epidemiologia, Enteropatógenos